湖北省谷城县聚焦减轻农村困难群众重特大疾病医疗费用负担,充分发挥“防贫保”衔接保障作用,在对农村低收入人口、脱贫户经基本医保、大病保险和医疗救助三重制度报销后,个人自付医疗费用超过返贫预警线且存在返贫风险的,通过“防贫保”及时进行补充报销。2022年1至11月,全县享受“防贫保”救助的脱贫人口和监测对象共551人,救助保险金104.34万元。
针对2022年1至11月脱贫人口、监测对象住院和门诊慢特病经医保报销后政策内自付医疗费用超过5000元的,谷城县分层分类及时进行救助。家庭人均纯收入在1万元以内的按50%比例进行报销;家庭人均纯收入在1万元以上2万元以内的按30%比例进行报销;家庭人均纯收入在2万元以上的按10%比例进行报销。据了解,2022年以来,谷城县利用县级财政衔接资金持续向商业保险公司投保开展“防贫保”,共理赔1033人次154.98万元,其中脱贫人口、监测对象和农村低收入人口住院报销35人次18.46万元,精神障碍患者住院报销140人次5.18万元,补充医疗报销858人次131.34万元,及时有效化解了农村群众因病返贫致贫风险。